Age-Related vascolari differenze tra i pazienti affetti da sclerosi multipla.

Ciciarello F , Mandolesi S , Galeandro AI , Marceca A , Rossi M , Fedele F , Gesualdo M , Cortese F , Zito A , Federico F , Livrea P , Trojano M , Scicchitano P ,Ciccone MM .

Fonte

Malattie cardiovascolari Sezione Dipartimento di Emergenza e Trapianti d'Organo (DETO), Università di Bari Piazza G. Cesare, 11 70124 - Bari Italia. marcomatteo.ciccone @ uniba.it.

Astratto

Lo scopo del nostro studio è stato quello di analizzare gli aspetti morfologici e funzionali delle vene cerebrali per mezzo di eco-color-Doppler nei giovani anziani (cioè,> 30 anni) dei pazienti (ad esempio, ≤ 30 anni) e affetti da sclerosi multipla. 552 pazienti con sclerosi multipla sono stati valutati per mezzo di un Eco-Color-Doppler apposito supporto (MyLab Vinco eco-color Doppler sistema, Esaote), in posizione sia supina e seduta. 458 (83%) ha mostrato alterazioni nelle loro strutture morfologiche e funzionali delle vene cerebrali e sono stati divisi in due gruppi: 1) ≤ 30 (110 pazienti) e 2)> 30 anni (348 pazienti). Pazienti giovani hanno mostrato un aumento statisticamente significativo numero maggiore di entrambi hemodinamically (44% contro 35%, p <0,01) e non hemodinamically (51% vs 45%, p <0,05) significativa stenosi nelle vene giugulari interne. Una percentuale più bassa di giovani pazienti ha mostrato deflusso bloccato nelle vene cervicali (50% vs 65%, p <0.01) rispetto ai più anziani. I pazienti> 30 anni delineato un significativo grado elevato di disabilità (Expanded Disability Status Scale punteggio: 5 vs 3, p <0.01), così come maggiore durata di malattia (12 vs 5 mesi, p <0.01) rispetto ai più giovani. Senza differenze potrebbero essere delineati in merito multipla forma clinica di sclerosi della malattia. Gruppi di giovani e adulti sono diversi tipi di pazienti, l'ex mostrando molto più cerebrale vene stenosi e flusso bloccato nelle vene giugulari interne e le vene vertebrali rispetto al secondo. Durata della malattia potrebbe spiegare tali differenze: maggiore è la durata malattie, maggiore è il grado di alterazioni vascolari e, quindi, il grado di invalidità. Questo potrebbe essere dovuto alle complesse menomazioni emodinamici venosi indotti dalle alterazioni nelle pareti vascolari: il flusso di sangue bloccato o difficile attraverso la stenosi potrebbe aumentare la pressione idrostatica nel cranio e questo potrebbe indurre le cellule cerebrali danni che potrebbero portare alla genesi della più avanzata anomalie morfologiche. Inoltre, alterazioni delle navi potrebbero compromettere le funzioni endoteliali venose che potrebbero trasformare in una possibile alterazione dei controlli di rendimento vena cerebrale che potrebbe peggiorare il deflusso vascolare cerebrale. Può essere possibile che i primi interventi vascolari clinici, farmacologici e / o invasive potrebbero esercitare un possibile ruolo nella storia naturale della sclerosi multipla naturalmente. Tuttavia, ulteriori studi sono necessari per confermare tali considerazioni.  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24274909